

LE PROCHAIN GRAND ROUND >> 15 septembre 2022
LE TRAUMATISME ABDOMINAL FERME, "LE CASSE - TÊTE .... DU PANCREAS"
Animé par : Edouard GIRARD
Expert : Olivier FACY
Modérateur: Mircea CHIRICA
Sera discuté :
Les traumatismes pancréatiques graves sont très rares, nous pouvons néanmoins tous y être confrontés, soit en garde ou en tant que spécialiste de recours en chirurgie pancréatique.
Des challenges persistent :
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Lésion clé : rupture du Wirsung
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Faible expression clinique à la phase initiale, avec morbi-mortalité parfois importante
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Rôle majeur de l’imagerie : place du scanner, wirsungo-IRM, CPRE
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Indication et timing de la résection pancréatique
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Place du traitement non opératoire
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Attitude différente selon la localisation droite ou gauche
Face à une pathologie rare, mais potentiellement grave, l’objectif de ce « grand round » est de partager nos expériences, et faire le point sur les étapes importantes de la prise en charge.
- jeu. 15 sept.Webinaire en ligne
Retour sur les GRAND ROUND 2022
GRJ 6 - UNE TUMEUR NEUROENDOCRINE PEUT EN CACHER UNE AUTRE
Animé par : Charles DE PONTHAUD
Experts : Alain SAUVANET & Louis De MESTIER
Modérateur: Sebastien GAUJOUX
Sera discuté :
Nous sommes tous confrontés au moins de façon occasionnelle à la prise en charge de tumeurs neuroendocrines (TNE).
Sous cette appellation se cache en fait des tumeurs de présentation très variable:
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de quelques millimètre à plusieurs dizaine de centimètres
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extrêmement symptomatique de par leur sécrétion ou de diagnostic fortuit
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sporadique ou d’origine génétique
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d’évolution lente ou extrêmement agressive…
Face à ces lésions un minimum de connaissances médico-chirurgicales sont nécessaires pour une prise en charge optimale … le but de ce «grand round » est d’ensemble pouvoir faire le point sur les dernières avancées dans leur prise en charge!
GRJ 5 - ADENOME ET ADENOMATOSE: PARFOIS UN VRAI CASSE - TÊTE
Animé par: Céline JULIEN
Experts: Daniel CHERQUI (Villejuif) et Jean HARDWIGSEN (Marseille)
Modérateur: Laurence CHICHE
Sera discuté: L’adénome est une tumeur bénigne rare du foie mais posant des problèmes parfois complexes notamment pour les tumeurs hémorragiques, asymptomatiques ou multiples . La caractérisation moléculaire à l’origine de la classification des adénomes a permis de mieux en comprendre l' histoire naturelle très hétérogène et se révèle utile dans les décisions thérapeutiques . Ce grand round, au cours duquel seront présentés deux cas cliniques, permettront de discuter les différentes prises en charge de ces tumeurs hépatocytaires.
GRJ4 - CONDUITE A TENIR DEVANT UN OBSTACLE PERIHILAIRE
Centre Expert : CHU Montpellier
Animé par : Cyprien TOUBERT
Expert : Karim BOUDJEMA
Modérateurs: Astrid HERRERO, Francis NAVARRO
Sera discuté :
La prise en charge des obstacles périhilaires comprenant principalement les cholangiocarcinomes, est un véritable challenge diagnostique et thérapeutique qui aboutit au mieux à une chirurgie hépatique majeure. La stratégie mise en place doit être d’emblée multidisciplinaire : radiologique, endoscopique, oncologique et chirurgicale pour qu’elle soit optimale pour les patients. Dans ce contexte, il est important de ne pas méconnaitre l’éventualité d’une pathologie bénigne de type cholangite qu’il faudra éliminer afin de ne pas réaliser un geste à haut risque alors qu’il n’était pas nécessaire.
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REPLAYS
Retour sur les programmes des GRJ 2021
GRJ1 – EVENEMENT CLOTURE DISPONIBLE EN REPLAY
ADENOCARCINOME PANCREATIQUE BORDERLINE
CAS CLINIQUE > JEUNE PATIENT PRESENTANT UN ADK BORDERLINE CEPHALIQUE PANCREATIQUE (BORDERLINE SUR LA VEINE ET LA PRESENCE D’UNE ARTERE HEPATIQUE DROITE NAISSANT DE L’AMS)
Centre Expert :
RENNES
Animé par :
Dr Fabien ROBIN (CCA)
Expert :
Jean Robert DELPERO (Marseille)
Sera discuté :
Le diagnostic
La stratégie devant une tumeur borderline
La gestion de cette artère hépatique droite (avant/pendant chirurgie…)
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GRJ2 – EVENEMENT CLOTURE DISPONIBLE EN REPLAY
HEPATOCARCINOME RECIDIVANT SUR CIRRHOSE
CAS CLINIQUE > CHC INITIALEMENT TRAITE PAR RFA OU CHIRURGIE, PUIS TRANSPLANTATION APRES RECIDIVE
Centre Expert :
LYON CROIX ROUSSE
Animé par :
Dr Serban PUIA-NEGULESCU (Assistant), Mickael LESURTEL, Jean-Yves MABRUT
Expert :
Daniel CHERQUI
Sera discuté :
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Indications chirurgie vs ablation pour CHC
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Indications de TH pour CHC
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Stratégie d’inscription sur liste de TH pour récidive de CHC
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GRJ3 – EVENEMENT CLOTURE DISPONIBLE EN REPLAY
TRAUMATISME DE LA VOIE BILIAIRE PRINCIPALE AU COURS D’UNE CHOLECYSTECTOMIE
CAS CLINIQUE > TRAUMATISME DE LA VOIE BILIAIRE PRINCIPALE AU COURS D’UNE CHOLECYSTECTOMIE COELIOSCIOPIQUE AVEC DISCUSSION DES REPARATION PEROPERATOIRE, DE LA PRISE EN CHARGE ENDOSCOPIQUE ET LES REPARATIONS CHIRURGICALES SECONDAIRES
Centre Expert :
CHU TOULOUSE
Animé par :
Charlotte MAULAT
Experts :
Laurence CHICHE, Denis CASTAING
Sera discuté :
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réparation peropératoire
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prise en charge endoscopique
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repartions chirurgicales secondaires