LES GRANDS ROUNDS DE L'ACHBPT
L’ACHPBT organise chaque mois un « Grand-Round » . Il s’agit de la présentation d’un dossier emblématique autant que didactique.
Retrouvez ci-dessous tous les Grand Round organisés depuis 2021.
Les Grand Round sont gratuits pour les membres de l'ACHPBT et disponible, en libre accès, en replay, sur le site.
LES GRANDS ROUNDS DE 2025
DATES À RETENIR EN 2025
• Jeudi 13 mars - 18h : CHU de Besançon
• Jeudi 17 avril - 18h : CHU de Créteil
• Jeudi 22 mai - 18h : CHU de Lyon
• Jeudi 25 juin - 18h : CHU de Strasbourg
• Jeudi 15 octobre - 18h - CHU de Tours
• Jeudi 27 novembre - 18h : CHU de Clermont Ferrand
13 mars 2025
GR08 - "Échinococcose alvéolaire : une progression silencieuse à prendre au sérieux"
Animé par : Pauline GEORGES (Besançon)
Expert : Jean-Yves MABRUT (Lyon)
Modérateur: Bruno HEYD (Besançon)
L’Echinococcus multilocularis était historiquement concentré dans le Nord Est de la France. Il existe actuellement des arguments épidémiologiques en faveur d’une expansion vers l’Ouest et le Sud de l’Hexagone. L’Échinococcose alvéolaire, zoonose parasitaire demeurant rare mais grave, doit donc être connue de tous. Articulé autour du cas clinique d’une patiente originaire du Sud-Est de la France, l’objectif de ce « grand round » est de discuter des différentes étapes de la prise en charge de l’Échinococcose alvéolaire dont l’évolution mime une dissémination néoplasique à une différence près : la lente progression du parasite.
LES GRANDS ROUNDS DE 2022
15 septembre 2022
GR07 - "LE TRAUMATISME ADBDOMINAL Fermé, le casse-tête ... du pancréas"
Animé par : Edouard GIRARD (Grenoble)
Expert : Olivier FACY (Dijon)
Modérateur: Mircea CHIRICA (Grenoble)
Les traumatismes pancréatiques graves sont très rares, nous pouvons néanmoins tous y être confrontés, soit en garde ou en tant que spécialiste de recours en chirurgie pancréatique. Des challenges persistent : - Lésion clé : rupture du Wirsung - Faible expression clinique à la phase initiale, avec morbi-mortalité parfois importante - Rôle majeur de l’imagerie : place du scanner, wirsungo-IRM, CPRE - Indication et timing de la résection pancréatique - Place du traitement non opératoire - Attitude différente selon la localisation droite ou gauche Face à une pathologie rare, mais potentiellement grave, l’objectif de ce « grand round » est de partager nos expériences, et faire le point sur les étapes importantes de la prise en charge.
16 juin 2022
GR06 - "UNE TUMEUR NEUROENDOCRINE PEUT EN CACHER UNE AUTRE"
Animé par : Charles DE PONTHAUD (Pitié- Salpêtrière)
Experts : Alain SAUVANET & Louis De MESTIER (Beaujon)
Modérateur: Sebastien GAUJOUX (Pitié- Salpêtrière)
Nous sommes tous confrontés au moins de façon occasionnelle à la prise en charge de tumeurs neuroendocrines (TNE). Sous cette appellation se cache en fait des tumeurs de présentation très variable: - de quelques millimètre à plusieurs dizaine de centimètres - extrêmement symptomatique de par leur sécrétion ou de diagnostic fortuit - sporadique ou d’origine génétique - d’évolution lente ou extrêmement agressive… Face à ces lésions un minimum de connaissances médico-chirurgicales sont nécessaires pour une prise en charge optimale … le but de ce «grand round » est d’ensemble pouvoir faire le point sur les dernières avancées dans leur prise en charge!
17 mars 2022
GR05 - "Adénome et adénomatose: parfois un vrai casse-tête"
Animé par: Céline JULIEN (Bordeaux)
Experts: Daniel CHERQUI (Villejuif) et Jean HARDWIGSEN (Marseille)
Modérateur: Laurence CHICHE (Bordeaux)
L’adénome est une tumeur bénigne rare du foie mais posant des problèmes parfois complexes notamment pour les tumeurs hémorragiques, asymptomatiques ou multiples . La caractérisation moléculaire à l’origine de la classification des adénomes a permis de mieux en comprendre l' histoire naturelle très hétérogène et se révèle utile dans les décisions thérapeutiques . Ce grand round, au cours duquel seront présentés deux cas cliniques, permettront de discuter les différentes prises en charge de ces tumeurs hépatocytaires.
11 février 2022
GR04 - "Conduite à tenir devant un obstacle périhilaire"
Animé par : Cyprien TOUBERT (Montpellier
Expert : Karim BOUDJEMA (Rennes)
Modérateurs: Astrid HERRERO, Francis NAVARRO (Montpellier)
La prise en charge des obstacles périhilaires comprenant principalement les cholangiocarcinomes, est un véritable challenge diagnostique et thérapeutique qui aboutit au mieux à une chirurgie hépatique majeure. La stratégie mise en place doit être d’emblée multidisciplinaire : radiologique, endoscopique, oncologique et chirurgicale pour qu’elle soit optimale pour les patients. Dans ce contexte, il est important de ne pas méconnaitre l’éventualité d’une pathologie bénigne de type cholangite qu’il faudra éliminer afin de ne pas réaliser un geste à haut risque alors qu’il n’était pas nécessaire.
LES GRANDS ROUNDS DE 2021
GR03 - "TRAUMATISME de la voie biliaire principale au cours d'une cholecystectomie"
Animé par : Charlotte MAULAT (Toulouse)
Expert : Laurence CHICHE (Bordeaux) et Denis CASTAING (Villejuif)
Modérateur: Fabrice MUSCARI (Toulouse)
- La réparation peropératoire - La prise en charge endoscopique - Les repartions chirurgicales secondaires
GR02 -"Hépatocarcinome récidivant
sur cirrhose"
Animé par : Serban PUIA-NEGULESCU (Lyon)
Expert : Daniel CHERQUI (Paul Brousse)
Modérateurs: Mickaël LESURTEL et Jean-Yves MABRUT (Lyon)
- Indications chirurgie vs ablation pour CHC - Indications de TH pour CHC - Stratégie d’inscription sur liste de TH pour récidive de CHC
GR01 - "Adénocarcinome Pancréatique borderline"
Animé par: Fabien ROBIN (Rennes)
Expert: Jean Robert DELPERO (Marseille)
Modérateur: Karim BOUDJEMA (Rennes)
- Le diagnostic - La stratégie devant une tumeur borderline - La gestion de cette artère hépatique droite (avant/pendant chirurgie…)
LES GRANDS ROUNDS DE 2023
21 septembre 2023
GR11 - "CHOLANGIOCARCINOME INTRA HEPATIQUE"
Animé par : Pierluigi ROMANO (Paul Brousse)
Expert : Ahmet AYAV (Nancy)
Modérateurs: Nicolas GOLSE & René ADAM (Paul Brousse)
Avec le soutien de :
Il s'agit de la prise en charge d’un volumineux cholangiocarcinome intra-hépatique avec contacts vasculaires complexes, réséqué après traitement néo-adjuvant (radioembolisation). Seront discutés : les éléments oncologiques et techniques de cette prise en charge.
25 mai 2023
GR10 - "RESECABILITE DES METASTASES HEPATIQUES D'ORIGINE COLORECTALE : UN TRAVAIL D'EQUIPE"
Animé par : Thanh Tu NGUYEN ALBERT (Gustave Roussy)
Avec la participation du Pr Michel Ducreux (oncologue médical) et du Pr Thierry De Baere (radiologue interventionnel)
Expert : David FUKS (Cochin)
Modérateurs: Maximiliano GELLI (Gustave Roussy)
La prise en charges des métastases hépatiques d’origine colorectale repose aujourd’hui sur l’expertise multidisciplinaire. La stratégie conventionnelle de chirurgie avec chimiothérapie péri-opératoire reste le standard thérapeutique pour les lésions d’emblée résécables. En cas de métastases hépatiques potentiellement ou initialement non résécables l’efficacité du traitement d’induction impact la résecabilité secondaire. Comment obtenir une résecabilité secondaire ? L’objectif de ce Grand Round est de discuter les différents traitements d’induction, les méthodes de préparation et le techniques chirurgicales des situations complexes
16 mars 2023
GR09 - "TIPMP: LA CHIRURGIE N'INTERDIT PAS LA VIGILANCE"
Animé par : Jeanne DEMBINSKI (Beaujon)
Expert : Laurent SULPICE (Rennes)
Modérateurs: Alain SAUVANET & Mickaël LESURTEL (Beaujon)
Les Tumeurs Intracanalaires Papilliaires et Mucineuses du Pancréas (TIPMP) sont une entité relativement jeune dont la prise en charge ne cesse d’évoluer au gré des conférences de consensus internationales. Le but de ce Grand Round sera de résumer la place de la chirurgie pour cette maladie et d’insister sur l’importance de la surveillance, même après résection.
26 janvier 2023
GR08 - "UN GROS CARCINOME HEPATOCELLULAIRE SUR UN FOIE APPAREMMENT SAIN"
Animé par : Heithem JEDDOU (Rennes)
Expert : Ephrem SALAME (Tours)
Modérateur: Karim BOUDJEMA (Rennes)
Le carcinome hépatocellulaire (CHC) reste le plus fréquent des cancers primitifs du foie. Il se développe presque toujours sur une hépatopathie chronique, inflammatoire et fibrosante. Les petits CHC sont accessibles aux traitements locaux. Mais les gros CHC, ceux qui font 5 cm de diamètre et plus laissent perplexe. Trop volumineux pour être traités par voie percutanée ou trans artérielle, leur exérèse, nécessairement large, est difficile et expose à tous les risques. Alors que faire ? C’est à cette question que le Grand Round de l’ACHBT répond. Un dossier exemplaire est “disséqué” par le Dr Heithem Jeddou, praticien hospitalier dans le service de chirurgie hépatobiliaire et digestive du CHU de Rennes. Il est “challengé” par le Pr Ephrem Salamé, chef du service de chirurgie digestive, hépatobiliaire et transplantation hépatique du CHU de Tours.
LES GRANDS ROUNDS DE 2022
15 septembre 2022
GR07 - "LE TRAUMATISME ADBDOMINAL Fermé, le casse-tête ... du pancréas"
Animé par : Edouard GIRARD (Grenoble)
Expert : Olivier FACY (Dijon)
Modérateur: Mircea CHIRICA (Grenoble)
Les traumatismes pancréatiques graves sont très rares, nous pouvons néanmoins tous y être confrontés, soit en garde ou en tant que spécialiste de recours en chirurgie pancréatique. Des challenges persistent : - Lésion clé : rupture du Wirsung - Faible expression clinique à la phase initiale, avec morbi-mortalité parfois importante - Rôle majeur de l’imagerie : place du scanner, wirsungo-IRM, CPRE - Indication et timing de la résection pancréatique - Place du traitement non opératoire - Attitude différente selon la localisation droite ou gauche Face à une pathologie rare, mais potentiellement grave, l’objectif de ce « grand round » est de partager nos expériences, et faire le point sur les étapes importantes de la prise en charge.
16 juin 2022
GR06 - "UNE TUMEUR NEUROENDOCRINE PEUT EN CACHER UNE AUTRE"
Animé par : Charles DE PONTHAUD (Pitié- Salpêtrière)
Experts : Alain SAUVANET & Louis De MESTIER (Beaujon)
Modérateur: Sebastien GAUJOUX (Pitié- Salpêtrière)
Nous sommes tous confrontés au moins de façon occasionnelle à la prise en charge de tumeurs neuroendocrines (TNE). Sous cette appellation se cache en fait des tumeurs de présentation très variable: - de quelques millimètre à plusieurs dizaine de centimètres - extrêmement symptomatique de par leur sécrétion ou de diagnostic fortuit - sporadique ou d’origine génétique - d’évolution lente ou extrêmement agressive… Face à ces lésions un minimum de connaissances médico-chirurgicales sont nécessaires pour une prise en charge optimale … le but de ce «grand round » est d’ensemble pouvoir faire le point sur les dernières avancées dans leur prise en charge!
17 mars 2022
GR05 - "Adénome et adénomatose: parfois un vrai casse-tête"
Animé par: Céline JULIEN (Bordeaux)
Experts: Daniel CHERQUI (Villejuif) et Jean HARDWIGSEN (Marseille)
Modérateur: Laurence CHICHE (Bordeaux)
L’adénome est une tumeur bénigne rare du foie mais posant des problèmes parfois complexes notamment pour les tumeurs hémorragiques, asymptomatiques ou multiples . La caractérisation moléculaire à l’origine de la classification des adénomes a permis de mieux en comprendre l' histoire naturelle très hétérogène et se révèle utile dans les décisions thérapeutiques . Ce grand round, au cours duquel seront présentés deux cas cliniques, permettront de discuter les différentes prises en charge de ces tumeurs hépatocytaires.
11 février 2022
GR04 - "Conduite à tenir devant un obstacle périhilaire"
Animé par : Cyprien TOUBERT (Montpellier
Expert : Karim BOUDJEMA (Rennes)
Modérateurs: Astrid HERRERO, Francis NAVARRO (Montpellier)
La prise en charge des obstacles périhilaires comprenant principalement les cholangiocarcinomes, est un véritable challenge diagnostique et thérapeutique qui aboutit au mieux à une chirurgie hépatique majeure. La stratégie mise en place doit être d’emblée multidisciplinaire : radiologique, endoscopique, oncologique et chirurgicale pour qu’elle soit optimale pour les patients. Dans ce contexte, il est important de ne pas méconnaitre l’éventualité d’une pathologie bénigne de type cholangite qu’il faudra éliminer afin de ne pas réaliser un geste à haut risque alors qu’il n’était pas nécessaire.
LES GRANDS ROUNDS DE 2021
GR03 - "TRAUMATISME de la voie biliaire principale au cours d'une cholecystectomie"
Animé par : Charlotte MAULAT (Toulouse)
Expert : Laurence CHICHE (Bordeaux) et Denis CASTAING (Villejuif)
Modérateur: Fabrice MUSCARI (Toulouse)
- La réparation peropératoire - La prise en charge endoscopique - Les repartions chirurgicales secondaires
GR02 -"Hépatocarcinome récidivant
sur cirrhose"
Animé par : Serban PUIA-NEGULESCU (Lyon)
Expert : Daniel CHERQUI (Paul Brousse)
Modérateurs: Mickaël LESURTEL et Jean-Yves MABRUT (Lyon)
- Indications chirurgie vs ablation pour CHC - Indications de TH pour CHC - Stratégie d’inscription sur liste de TH pour récidive de CHC
GR01 - "Adénocarcinome Pancréatique borderline"
Animé par: Fabien ROBIN (Rennes)
Expert: Jean Robert DELPERO (Marseille)
Modérateur: Karim BOUDJEMA (Rennes)
- Le diagnostic - La stratégie devant une tumeur borderline - La gestion de cette artère hépatique droite (avant/pendant chirurgie…)